Wykorzystanieśrodek owadobójczy-traktowane siatki (ITN) to strategia zapobiegania malarii zalecana przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Nigeria regularnie dystrybuuje ITN podczas interwencji od 2007 roku. Działania interwencyjne i zasoby są często śledzone za pomocą systemów papierowych lub cyfrowych. W 2017 roku działalność ITN na Uniwersytecie Ondo wprowadziła cyfrową metodę śledzenia uczestnictwa w kursach szkoleniowych. Po udanym uruchomieniu kampanii ITN w 2017 roku, kolejne kampanie planują digitalizację innych aspektów kampanii w celu poprawy rozliczalności i efektywności dystrybucji ITN. Pandemia COVID-19 postawiła dodatkowe wyzwania dla dystrybucji ITN zaplanowanej na 2021 rok, a wprowadzono zmiany w strategiach planowania, aby zapewnić bezpieczne przeprowadzenie wydarzenia. W tym artykule przedstawiono wnioski wyciągnięte z ćwiczeń dystrybucji ITN w 2021 roku w stanie Ondo w Nigerii.
Kampania korzystała z dedykowanej aplikacji mobilnej RedRose do monitorowania planowania i wdrażania kampanii, zbierania informacji o gospodarstwach domowych (w tym szkoleń personelu) i śledzenia transferu ITN między centrami dystrybucji i gospodarstwami domowymi. ITN są dystrybuowane za pośrednictwem jednoetapowej strategii dystrybucji od drzwi do drzwi.
Działania mikroplanowania są realizowane na cztery miesiące przed wydarzeniem. Krajowy zespół i lokalni asystenci techniczni zostali przeszkoleni w zakresie prowadzenia działań mikroplanowania na poziomie samorządu lokalnego, okręgu, placówki służby zdrowia i społeczności, w tym mikrokwantyfikacji siatek inokulacyjnych. Następnie lokalni asystenci techniczni udali się do swoich lokalnych władz, aby zapewnić mentoring, zbierać dane i przeprowadzać wizyty zapoznawcze dla personelu okręgu. Orientacja okręgu, zbieranie danych i wizyty podnoszące świadomość odbywały się w grupach, ściśle przestrzegając protokołów i wytycznych dotyczących zapobiegania COVID-19. Podczas procesu zbierania danych zespół zebrał mapy okręgów (wzorce), listy społeczności, szczegóły dotyczące populacji każdego okręgu, lokalizację centrów dystrybucji i obszarów zasięgu oraz liczbę mobilizatorów i dystrybutorów wymaganych w każdym okręgu. Mapa okręgu została opracowana przez przełożonych okręgu, kierowników ds. rozwoju okręgu i przedstawicieli społeczności i obejmowała osiedla, placówki służby zdrowia i centra dystrybucji.
Zazwyczaj kampanie ITN wykorzystują dwuetapową strategię ukierunkowanej dystrybucji. Pierwszy etap obejmuje wizyty mobilizacyjne w gospodarstwach domowych. Podczas działań informacyjnych zespoły spisowe zbierały informacje, w tym wielkość gospodarstwa domowego, i dostarczały gospodarstwom domowym karty NIS wskazujące liczbę ITN, do których były uprawnione w punkcie dystrybucji. Wizyta obejmuje również sesje edukacyjne dotyczące zdrowia, które dostarczają informacji na temat malarii oraz sposobu korzystania z moskitier i dbania o nie. Mobilizacja i badania zwykle odbywają się 1–2 tygodnie przed dystrybucją ITN. W drugim etapie przedstawiciele gospodarstw domowych muszą przyjść do wyznaczonego miejsca ze swoimi kartami NIS, aby odebrać ITN, do których są uprawnieni. Natomiast ta kampania wykorzystała jednoetapową strategię dystrybucji od drzwi do drzwi. Strategia obejmuje pojedynczą wizytę w gospodarstwie domowym, w której mobilizacja, enumeracja i dystrybucja ITN odbywają się jednocześnie. Jednoetapowe podejście ma na celu uniknięcie tłoku w centrach dystrybucji, a tym samym zmniejszenie liczby kontaktów między zespołami dystrybucyjnymi a członkami gospodarstwa domowego w celu zapobiegania rozprzestrzenianiu się COVID-19. Metoda dystrybucji od drzwi do drzwi polega na mobilizacji i dystrybucji zespołów w celu zbierania moskitier w centrach dystrybucji i dostarczania ich bezpośrednio do gospodarstw domowych, zamiast gospodarstw domowych zbierających moskitiery w stałych punktach. Zespoły mobilizacji i dystrybucji wykorzystują różne środki transportu do dystrybucji moskitier – piesze, rowerowe i zmotoryzowane – w zależności od topografii każdej lokalizacji i odległości między gospodarstwami domowymi. Zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi szczepień przeciwko malarii, każdemu gospodarstwu domowemu przydzielana jest jedna dawka szczepionki przeciwko malarii, przy czym maksymalnie cztery dawki szczepionki przeciwko malarii na gospodarstwo domowe. Jeśli liczba członków gospodarstwa domowego jest nieparzysta, liczba ta jest zaokrąglana w górę.
Aby dostosować się do wytycznych Światowej Organizacji Zdrowia i Nigeryjskiego Narodowego Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom dotyczących COVID-19, podczas dystrybucji tej darowizny podjęto następujące kroki:
Zapewnienie personelowi dostawczemu środków ochrony osobistej (PPE), w tym masek i środków do dezynfekcji rąk;
Stosować środki zapobiegawcze związane z COVID-19, w tym zachowywać dystans społeczny, nosić maseczki przez cały czas i dbać o higienę rąk;
Podczas fazy mobilizacji i dystrybucji każde gospodarstwo domowe otrzymało edukację zdrowotną. Informacje dostarczane w językach lokalnych obejmowały takie tematy, jak malaria, COVID-19 oraz stosowanie i pielęgnacja moskitier nasączonych insektycydami.
Cztery miesiące po rozpoczęciu kampanii przeprowadzono ankietę w 52 dystryktach, aby sprawdzić dostępność moskitier nasączonych insektycydami w gospodarstwach domowych.
RedRose to mobilna platforma gromadzenia danych, która obejmuje funkcje geolokalizacji, aby śledzić frekwencję na sesjach szkoleniowych i monitorować transfery gotówki i aktywów podczas kampanii mobilizacyjnych i dystrybucyjnych. Druga platforma cyfrowa, SurveyCTO, służy do monitorowania w trakcie i po procesie.
Zespół Information and Communications Technology (ICT) for Development (ICT4D) odpowiadał za konfigurację urządzeń mobilnych z systemem Android przed szkoleniem, a także przed mobilizacją i dystrybucją. Konfiguracja obejmuje sprawdzenie, czy urządzenie działa prawidłowo, ładowanie baterii i zarządzanie ustawieniami (w tym ustawieniami geolokalizacji).
Czas publikacji: 31-03-2025