Wykorzystanieśrodek owadobójczyMoskitiery przeciwmalaryczne (ITN) to strategia zapobiegania malarii zalecana przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Nigeria regularnie dystrybuuje ITN podczas interwencji od 2007 roku. Działania interwencyjne i zasoby są często monitorowane za pomocą systemów papierowych lub cyfrowych. W 2017 roku działania ITN na Uniwersytecie Ondo wprowadzono cyfrową metodę monitorowania uczestnictwa w kursach szkoleniowych. Po udanym uruchomieniu kampanii ITN w 2017 roku, kolejne kampanie planują digitalizację innych aspektów kampanii, aby poprawić rozliczalność i efektywność dystrybucji ITN. Pandemia COVID-19 stanowiła dodatkowe wyzwanie dla dystrybucji ITN zaplanowanej na 2021 rok, dlatego wprowadzono zmiany w strategiach planowania, aby zapewnić bezpieczne przeprowadzenie wydarzenia. Niniejszy artykuł przedstawia wnioski wyciągnięte z ćwiczeń dystrybucji ITN w 2021 roku w stanie Ondo w Nigerii.
W ramach kampanii wykorzystano dedykowaną aplikację mobilną RedRose do monitorowania planowania i realizacji kampanii, gromadzenia informacji o gospodarstwach domowych (w tym szkoleń personelu) oraz śledzenia transferu moskitier między centrami dystrybucji a gospodarstwami domowymi. Moskitiery są dystrybuowane w ramach jednoetapowej strategii dystrybucji „od drzwi do drzwi”.
Działania mikroplanowania są realizowane cztery miesiące przed wydarzeniem. Zespół krajowy i lokalni asystenci techniczni zostali przeszkoleni w zakresie prowadzenia działań mikroplanowania na poziomie samorządu lokalnego, okręgu, placówki służby zdrowia i społeczności, w tym mikrokwantyfikacji siatek inokulacyjnych. Lokalni asystenci techniczni udali się następnie do swoich samorządów, aby zapewnić mentoring, zbierać dane i przeprowadzać wizyty zapoznawcze dla personelu okręgu. Orientacja na oddziale, zbieranie danych i wizyty podnoszące świadomość odbywały się w grupach, ściśle przestrzegając protokołów i wytycznych dotyczących zapobiegania COVID-19. Podczas procesu zbierania danych zespół zebrał mapy okręgów (wzorce), listy społeczności, szczegóły dotyczące populacji każdego okręgu, lokalizację centrów dystrybucji i obszarów zasięgu oraz liczbę mobilizatorów i dystrybutorów wymaganych w każdym okręgu. Mapa okręgu została opracowana przez przełożonych okręgów, kierowników ds. rozwoju okręgów i przedstawicieli społeczności i obejmowała osiedla, placówki służby zdrowia i centra dystrybucji.
Zazwyczaj kampanie zwalczania moskitier stosują dwuetapową strategię dystrybucji. Pierwszy etap obejmuje wizyty mobilizacyjne w gospodarstwach domowych. Podczas działań informacyjnych zespoły spisowe zbierały informacje, w tym o liczebności gospodarstw domowych, i dostarczały im karty NIS wskazujące liczbę moskitier, do których były uprawnione w punkcie dystrybucji. Wizyta obejmuje również sesje edukacyjne dotyczące zdrowia, które dostarczają informacji na temat malarii oraz sposobu użytkowania i pielęgnacji moskitier. Mobilizacja i badania ankietowe zazwyczaj odbywają się 1–2 tygodnie przed dystrybucją moskitier. W drugim etapie przedstawiciele gospodarstw domowych są zobowiązani do przybycia do wyznaczonego miejsca z kartami NIS w celu odebrania uprawnionych moskitier. Natomiast w tej kampanii zastosowano jednoetapową strategię dystrybucji „od drzwi do drzwi”. Strategia ta obejmuje jedną wizytę w gospodarstwie domowym, podczas której mobilizacja, spis i dystrybucja moskitier odbywają się jednocześnie. Jednoetapowe podejście ma na celu uniknięcie tłoku w centrach dystrybucji, a tym samym zmniejszenie liczby kontaktów między zespołami dystrybucyjnymi a członkami gospodarstw domowych, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się COVID-19. Metoda dystrybucji „od drzwi do drzwi” polega na mobilizacji i rozmieszczeniu zespołów zbierających moskitiery w centrach dystrybucji i dostarczających je bezpośrednio do gospodarstw domowych, zamiast zbierania moskitier w stałych punktach. Zespoły mobilizacyjne i dystrybucyjne korzystają z różnych środków transportu do dystrybucji moskitier – pieszo, rowerem i samochodem – w zależności od topografii danego miejsca i odległości między gospodarstwami domowymi. Zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi szczepień przeciwko malarii, każdemu gospodarstwu domowemu przydzielana jest jedna dawka szczepionki przeciwko malarii, przy czym maksymalnie cztery dawki szczepionki na gospodarstwo domowe. Jeśli liczba członków gospodarstwa domowego jest nieparzysta, zaokrągla się ją w górę.
Aby dostosować się do wytycznych Światowej Organizacji Zdrowia i Nigeryjskiego Narodowego Centrum Kontroli i Prewencji Chorób dotyczących COVID-19, podczas dystrybucji tej darowizny podjęto następujące kroki:
Zapewnianie personelowi dostawczemu środków ochrony osobistej (PPE), w tym masek i środków do dezynfekcji rąk;
Stosuj środki zapobiegawcze związane z COVID-19, w tym zachowaj dystans społeczny, noś maseczki przez cały czas i dbaj o higienę rąk;
W fazie mobilizacji i dystrybucji każde gospodarstwo domowe otrzymało edukację zdrowotną. Informacje w językach lokalnych obejmowały takie tematy, jak malaria, COVID-19 oraz stosowanie i pielęgnacja moskitier nasączonych insektycydami.
Cztery miesiące po rozpoczęciu kampanii przeprowadzono ankietę w 52 dystryktach, aby sprawdzić dostępność moskitier nasączonych insektycydami w gospodarstwach domowych.
RedRose to mobilna platforma do gromadzenia danych, która obejmuje funkcje geolokalizacji, umożliwiające śledzenie frekwencji na szkoleniach oraz monitorowanie transferów gotówki i aktywów podczas kampanii mobilizacyjnych i dystrybucyjnych. Druga platforma cyfrowa, SurveyCTO, służy do monitorowania w trakcie i po zakończeniu procesu.
Zespół ds. technologii informacyjno-komunikacyjnych (ICT) dla rozwoju (ICT4D) był odpowiedzialny za konfigurację urządzeń mobilnych z systemem Android przed szkoleniem, a także przed mobilizacją i dystrybucją. Konfiguracja obejmuje sprawdzenie poprawności działania urządzenia, naładowanie baterii oraz zarządzanie ustawieniami (w tym ustawieniami geolokalizacji).
Czas publikacji: 31-03-2025